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Autor: Mg Prof Andrés Dimitri
La geografía como determinante social de la salud
La salud materno-infantil constituye uno de los indicadores más sensibles del desarrollo humano, la equidad social y la efectividad del sistema sanitario de un país. En la Argentina, garantizar que una persona gestante reciba atención médica de calidad durante el embarazo, el parto y el posparto, y que un recién nacido acceda de forma oportuna a cuidados neonatales especializados, no debería depender del código postal en el que habiten. Sin embargo, la vasta extensión geográfica del territorio nacional y la distribución heterogénea de la red asistencial han consolidado históricamente profundas brechas de accesibilidad.
Para hacer frente a esta problemática con rigor científico e innovación tecnológica, se presentó oficialmente el Índice de Vulnerabilidad Sanitaria Materno-Infantil (IVS-MI). Esta innovadora herramienta interactiva y de acceso libre fue desarrollada por Fractal, el laboratorio de bienes públicos digitales de la Fundación Bunge y Born, en alianza estratégica con la Fundación Perez Companc. El proyecto marca un hito en la integración de la ciencia de datos, los sistemas de información geográfica (SIG) y la epidemiología aplicada a la gestión de políticas públicas en el país.
¿Qué es el Índice de Vulnerabilidad Sanitaria Materno-Infantil (IVS-MI)?
El IVS-MI es una plataforma multidimensional concebida para visibilizar, monitorear y mitigar las inequidades en el acceso a la atención médica perinatal a lo largo y ancho del territorio argentino. Su fortaleza metodológica radica en la integración analítica de múltiples capas de datos clave:
Indicadores socioeconómicos y demográficos: Cruza datos poblacionales, niveles de ingreso, condiciones de habitabilidad del hogar e índices de vulnerabilidad social provenientes de censos y registros oficiales.
Geolocalización de la oferta sanitaria: Mapea de forma exhaustiva los hospitales, maternidades y centros de atención primaria, categorizándolos según su nivel de complejidad asistencial y su capacidad real de respuesta ante urgencias obstétricas y neonatales.
Tiempos reales de traslado: Calcula con precisión el tiempo de viaje que le requiere a una persona desplazarse desde su lugar de residencia hasta la maternidad o centro especializado de derivación más cercano, considerando las vías de comunicación, la infraestructura vial y la disponibilidad de transporte.
El concepto de «Desiertos de Cobertura»: Cuando el tiempo cuesta vidas
Uno de los hallazgos e instrumentos conceptuales más potentes que aporta el IVS-MI es la identificación sistemática de los llamados «desiertos de cobertura». Se define así a aquellas zonas geográficas donde la posibilidad de acceder a una maternidad segura o a un hospital con cuidados intensivos neonatales es sumamente compleja, distante o prácticamente inexistente.
En el ámbito de la salud perinatal, el factor tiempo es un recurso crítico e insustituible. Frente a emergencias como una eclampsia, una hemorragia obstétrica o un parto prematuro extremo, la demora en el traslado hacia un centro con la infraestructura adecuada incrementa de manera drástica los riesgos de morbilidad severa y mortalidad materna e infantil. Al procesar estos datos temporales y espaciales en mapas dinámicos e intuitivos, la plataforma transforma números dispersos en mapas visuales de alta precisión que señalan dónde se concentran las mayores urgencias operativas.
Evidencia y debate multidisciplinario
La presentación virtual de la plataforma contó con la participación activa de más de 70 especialistas, académicos y funcionarios del sector salud y social. Durante la jornada se debatió en profundidad sobre los desafíos que enfrenta la atención perinatal y el enorme potencial que ofrecen los datos masivos (Big Data) para cualificar la toma de decisiones.
El encuentro incluyó las ponencias de destacados referentes en la materia:
Antonio Vazquez Brust: Científico de datos y urbanista especializado en inteligencia artificial, analítica espacial e información geográfica aplicada al desarrollo urbano sostenible y la formulación de políticas públicas.
Dra. Zulma Ortiz: Médica, magíster en Epidemiología, Gestión y Políticas de Salud, profesora titular de Salud Pública en la Universidad Nacional de Cuyo y exministra de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
Ambos profesionales coincidieron en que la salud materno-infantil debe abordarse desde un enfoque sistémico, colaborativo y multisectorial. La articulación entre la ciencia de datos y la gestión sanitaria resulta indispensable para superar la fragmentación del sistema de salud y traducir el diagnóstico en intervenciones concretas.
De los datos a la acción: Aplicaciones en la gestión pública
El IVS-MI no se limita a ser un diagnóstico estático o un desarrollo académico; se constituye como un verdadero bien público digital diseñado para transformar la gestión del Estado y la toma de decisiones en el sector privado y del tercer sector. Sus principales aplicaciones operativas incluyen:
Orientación estratégica de la inversión pública: Identificar con exactitud dónde se requieren nuevas inversiones en infraestructura sanitaria, equipamiento o fortalecimiento del talento humano.
Optimización de las redes de derivación y emergencia: Rediseñar las rutas de atención perinatal y optimizar la asignación de ambulancias y sistemas de traslado según los tiempos reales de viaje.
Mejora en la calidad de las estadísticas vitales: Contribuir a la estandarización, actualización y transparencia de los registros perinatales a nivel provincial y municipal.
Reducción de la brecha territorial: Aportar equidad en la distribución de recursos, asegurando que las poblaciones rurales o de asentamientos vulnerables reciban la misma calidad de cobertura que los grandes centros urbanos.
Una hoja de ruta hacia la equidad distributiva
El lanzamiento del Índice de Vulnerabilidad Sanitaria Materno-Infantil desarrollado por Fractal (Fundación Bunge y Born) y la Fundación Perez Companc demuestra cómo la tecnología, bien orientada, se convierte en un catalizador de derechos. Garantizar una maternidad segura y un inicio de vida pleno exige visibilizar las desigualdades que antes permanecían ocultas en promedios estadísticos generales. El IVS-MI ofrece la evidencia necesaria para que el Estado y la sociedad civil actúen allí donde la urgencia es mayor, consolidando una política sanitaria moderna, basada en la evidencia y profundamente comprometida con la equidad territorial.
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Consenso Salud — Presentaron un Índice de Vulnerabilidad Sanitaria Materno-Infantil:
https://consensosalud.com.ar/presentaron-un-indice-de-vulnerabilidad-sanitaria-materno-infantil/
Fractal Argentina (Fundación Bunge y Born) — Presentación del IVS-MI:
