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Autor: Mg Prof Andrés Dimitri
Imagínate la escena: vas al médico por un dolor de espalda insoportable, te mandan un inyectable y te piden que te descubras la zona lumbar. Lo que sigue es un procedimiento casi automático en Uruguay: dividen mentalmente tu glúteo en cuatro y te aplican la inyección en la parte superior externa. Es la clásica técnica dorsoglútea. La has recibido tú, tus padres y tus abuelos.
Pero, ¿y si te dijera que esa práctica está desactualizada, es más dolorosa y tiene más riesgos de los necesarios?
Esto fue lo que descubrió Erik Calvo, un enfermero militar uruguayo y docente de soporte vital. Tras notar una enorme diferencia de dolor al recibir una inyección en Brasil en comparación con las que recibía en su país, Erik decidió investigar a fondo. El resultado de su esfuerzo de más de dos años se publicó recientemente en la revista científica Salud Militar, convirtiéndolo en el primer auxiliar de enfermería en Uruguay en publicar un artículo de revisión científica.
Su hallazgo podría cambiar para siempre la forma en que se administran los medicamentos intramusculares en el país.
El problema con el “pinchazo tradicional” (Zona Dorsoglútea)
La técnica que se usa masivamente en Uruguay hoy en día depende de líneas imaginarias. Al no basarse en referencias óseas exactas, presenta tres grandes problemas que la evidencia científica internacional ya ha reportado:
Medicamentos que “se quedan” en la grasa: Al aplicar la inyección en la zona trasera del glúteo, si el paciente tiene mucho tejido adiposo (grasa), la aguja muchas veces no llega al músculo. Esto provoca que el fármaco se absorba mal, más lento o en menor cantidad.
Riesgo del nervio ciático: Al ser una zona de paso de grandes vías, existe un riesgo real de rozar el nervio ciático o la arteria glútea, lo que puede causar complicaciones graves.
Mayor percepción álgica (dolor): Es un área con alta densidad de terminaciones nerviosas. En palabras simples: duele mucho más.
La alternativa: Técnica Ventroglútea Geométrica
En la década de 1950, el anatomista austríaco Arthur von Hochstetter diseñó una alternativa basada en la seguridad del paciente. Años más tarde, otros investigadores la perfeccionaron creando la técnica ventroglútea geométrica.
A diferencia de la tradicional, esta no usa cuadrantes imaginarios, sino tres puntos óseos fijos y fáciles de palpar. Al inyectar en esta zona lateral del cuerpo, la aguja entra directamente en el músculo de forma segura, ya que por allí no pasan grandes nervios ni arterias, y al tener menos terminaciones nerviosas, el dolor disminuye drásticamente.
Comparativa: Dorsoglútea vs. Ventroglútea
| Característica | Técnica Dorsoglútea (Tradicional en Uruguay) | Técnica Ventroglútea Geométrica (Propuesta) |
| Referencias | Líneas imaginarias (cuadrantes). | Puntos óseos reales y palpables. |
| Seguridad | Riesgo latente de tocar el nervio ciático o arterias. | Zona completamente libre de grandes nervios o vasos sanguíneos. |
| Eficacia | Alta probabilidad de fallar y dejar el fármaco en la grasa. | Máxima penetración muscular, ideal para cualquier tipo de cuerpo. |
| Nivel de Dolor | Mayor (zona altamente sensible). | Menor (pocas terminaciones nerviosas). |
Guía sobre cómo se localiza la Zona Ventroglútea
Para entender por qué es una técnica matemática y exacta, esta secuencia describe cómo el personal de salud localiza geométricamente el punto de inyección en el lateral de la cadera:
1.Identificar la base: Trocánter Mayor:Paso 1.
El profesional coloca la palma de su mano sobre el trocánter mayor del fémur (el hueso que sobresale en el lateral de la cadera del paciente).
2.Apuntar al frente: Espina Ilíaca:Paso 2.
Se extiende el dedo índice apuntando directamente hacia la espina ilíaca anterosuperior (la “punta” delantera del hueso de la cadera).
3.Abrir el compás: Cresta Ilíaca:Paso 3.
Se abre el dedo medio (el de en medio) todo lo posible hacia atrás, apuntando hacia la cresta ilíaca (el borde superior del hueso).
4.El punto seguro: El triángulo geométrico:Paso 4.
Entre el dedo índice y el dedo medio se forma un espacio en forma de “V”. Justo en el centro de ese triángulo es donde se realiza la punción, con total seguridad y eficacia muscular.
El verdadero logro: Romper el techo de cristal en la enfermería
El camino de Erik no fue fácil. Al no ser licenciado universitario, tuvo que enfrentarse al prejuicio de que los auxiliares de enfermería “no escriben ciencia”. Pasó más de dos años traduciendo artículos, adaptando su vocabulario al lenguaje científico (aprendiendo a cambiar la palabra “dolor” por “percepción álgica”) y superando rechazos de comités académicos que exigían títulos de grado para concursar.
Hoy, su artículo está indexado y abre una puerta gigante para toda su generación. Como él mismo menciona: “Muchas veces nos conocen simplemente como auxiliares, pero en realidad somos técnicos en enfermería. Tenemos la capacidad de aprender investigación; la prueba está en que yo pude hacerlo”.
El siguiente paso para Uruguay es claro: investigar la implementación de esta técnica en las escuelas de enfermería y actualizar los planes de estudio. Gracias a la mirada crítica de un enfermero que no se conformó con el “siempre se hizo así”, la salud uruguaya tiene la oportunidad de dar un salto hacia adelante.
Fuente: https://www.montevideo.com.uy/Ciencia-y-Tecnologia/Es-enfermero-y-su-investigacion-puede-corregir-una-practica-medica-vigente-en-Uruguay-uc966933
